作者：王淑萍 陆蕊 时之梅 黄慧 高道键 王书智自膨式金属支架内镜恶性胆道梗阻防反流手术禁忌症姑息性治疗护理瓣膜
摘要：内镜下置入自膨式金属支架（self．expandable metal stent，SEMS）治疗恶性胆道梗阻已是非常成熟的姑息性治疗技术。各种病因（如胰腺癌、壶腹周围癌、胆管癌等）所致的胆总管中下段恶性狭窄而不能手术、不愿意手术或有手术禁忌症的患者，通常采用内镜下置入SEMS来解除胆道梗阻。通常支架近端位于胆道内，远端位于十二指肠乳头外。这使乳头长期处于开放状态，易导致肠液反流、肠道正常菌群进入胆道而诱发胆管炎或食物残渣堵塞胆道等并发症。
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