作者：曾丽雯 黎海东 韩国伟 刘黎莉 谭艳 邱慕...脊柱手术脑脊液漏并发症护理
摘要：目的评价引流护理对术后脑脊液漏的效果。方法选择2003年1月至2008年6月2481例脊柱手术后出现脑脊液流出体外的患者共44例。在伤口愈合前使用适当抗生素预防感染，同时分别进行以下初期护理：A组19例单纯更换伤口敷料；B组19例延长伤口引流时间；c组6例经皮蛛网膜下隙脑脊液引流术后护理。对3组初期护理方法的效果进行评价。结果A组中伤口愈合者仅9例占47．5％，3例合并假性硬膜囊肿；10例需要追加手术；5例合并脊膜炎，1例合并伤口感染。对假性硬膜囊肿和感染者采用直接硬膜修补和经皮蛛网膜下隙引流术后护理均获得治愈。B组平均引流时间为7．2d，19例伤口均Ⅰ期愈合，未出现脑脊液从伤口流出、脊膜炎和伤口感染等并发症。C组平均引流时间为6．9d，伤口Ⅰ期愈合为100％，未发生脑脊液从伤口流出和感染并发症。结论延长伤口引流时间和经皮蛛网膜下隙引流护理是初期护理术后脑脊液漏的有效方法，后者可成为术后脑脊液漏和假性硬膜囊肿追加护理方法中的一种理想选择。
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