作者：陈恩平 练志芳 陈履埠幽门螺旋杆菌阿莫西林克拉维酸钾强力霉素
摘要：目的评估阿莫西林克拉维酸钾联合强力霉素治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的效果。方法选择经14C尿素呼气试验（14C-UBT）确诊的160例Hp感染的老年患者,随机分成试验组和对照组两组,每组80例。试验组联合使用阿莫西林克拉维酸钾、强力霉素及雷贝拉唑治疗,对照组采用传统的三联治疗方案（阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑）。治疗2 w后复查14C-UBT,再对两组耐药患者进行交叉治疗2 w。比较两种疗法治愈率和耐药率的差异。结果试验组治愈率明显高于对照组,耐药率显著低于对照组（P〈0.01）。对两组中出现耐药的患者进行交叉治疗,试验组中出现耐药的患者9例,采用传统三联方案治疗几乎无效;对照组中出现耐药患者31例,采用阿莫西林克拉维酸钾联用强力霉素治疗效果良好,治愈率升高、耐药率降低（P〈0.01）。结论阿莫西林克拉维酸钾联用强力霉素治疗Hp感染疗效肯定,耐药性小,价格便宜,经济效益良好,值得在临床上推广应用。
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