作者：赵静 李文胜 刘刚宫颈肿瘤放射疗法组织间手术治疗
摘要：目的探讨巨块型宫颈癌根治术前高剂量率组织间放疗（Interstitial,INT）和腔内放疗（ICBT）的治疗效果。方法 1998年6月至2004年10月收治的47例老年Ⅰ~Ⅱa期巨块型宫颈癌患者,根治术前随机分为INT和ICBT组,对患者的局部肿瘤缓解情况、毒副反应、手术情况及高危病理因素进行回顾性分析。结果行术前放疗后,宫颈肿瘤INT和ICBT组临床完全缓解率为16.7%（4/24）和4.3%（1/23）,部分缓解为83.3%（20/24）和69.6%（16/23）,无变化0和26.1%（6/23）,恶化均为0。并发症发生率较低,主要是骨髓抑制、放射性直肠反应和膀胱反应。全部患者均按宫颈癌根治术规范完成。INT组较ICBT组手术时间缩短（3.58±1.08）h,术中出血量减少（395.1±219.8）ml,术后拔尿管时间缩短（11.56±6.37）d,尿潴留的发生率减少33.3%（8/24）。除尿潴留外,两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。高危病理无显著性差异（P〉0.05）。结论宫颈癌根治术前高剂量率后装放疗是对早期巨块型宫颈癌较理想的治疗方案,组织间放疗优于腔内放疗。
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