作者：顾晓燕 王延磊 蒋德升慢性阻塞性肺病贞芪扶正甲地孕酮营养免疫呼吸
摘要：目的 探讨贞芪扶正联合甲地孕酮对老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者营养、呼吸及免疫功能的影响.方法 60例新入院老年COPD患者随机分成A、B和C组,每组20例,均给予抗感染、平喘、氧疗等常规处理.炎症控制3 d后,A组口服贞芪扶正胶囊和甲地孕酮,B组仅口服甲地孕酮,C组口服多酶片,连续应用2个月,观察3组患者治疗前后食欲、体重、动脉血气、6 min步行距离（6 minute walk distance,6MWD）及外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 60例患者中,有55例顺利完成实验.A组和B组患者治疗后食欲、体重及外周血前白蛋白均显著升高（均P〈0.05）,A组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）下降、动脉血氧分压（PaO2）及6MWD增加（均P〈0.05）,同时外周血CD4＋、CD4＋/CD8＋亦较治疗前显著升高（均P〈0.05）.B组患者PaCO2、PaO2、6MWD虽有改变,但与治疗前比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）,且CD4＋、CD4＋/CD8＋较治疗前无显著改变（均P〉0.05）.C组治疗后各观察指标无显著性差异（均P〉0.05）.结论 联合应用贞芪扶正胶囊和甲地孕酮能改善低体重老年COPD患者食欲,促进蛋白合成,增强呼吸及免疫功能.
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