作者：韩劲松 王辉山 韩宏光 汪曾炜 尹宗涛老年缺血预适应一氧化氮二氮嗪
摘要：目的探讨二氮嗪（DZ）对经缺血预适应（IPC）后的老年大鼠缺血再灌注（I/R）心肌的影响及可能机制。方法取老年和青年Wistar大鼠,建立离体心脏Langendorff灌注模型,分7组（每组8只）：青年对照组、青年I/R组、青年IPC组、老年对照组、老年I/R组、老年IPC组、老年DZ组。对照组全心灌流90min。I/R组心脏灌流30min后,缺血30min,再复灌30min。IPC组灌流10min,经2次缺血5min再灌注5min后,缺血30min,再复灌30min。DZ组灌流10min,给予含DZ（100μmol/L）的K-H液灌注20min,余同IPC组。比较各组复灌30min后心排血量（CO）、左室发展压（LVDP）、左室内压最大上升和下降速率（±dp/dtmax）的恢复率;检测缺血前及复灌30min后冠脉流出液中肌酸激酶（CK）活性及一氧化氮（NO）含量和心肌中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量。结果青年大鼠中,IPC组与I/R组比较,CK生成明显减少,NO含量明显增加,MDA含量明显降低,SOD含量明显增加,CO、LVDP、＋dp/dtmax-、dp/dtmax恢复率明显增加（P〈0.01）。而在老年大鼠中,IPC组与I/R组比较上述指标无明显统计学差异（P〉0.05）,DZ组与I/R组比较有明显统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论 IPC对老年大鼠I/R心肌保护作用减弱,其机制可能与NO信号通路表达受抑制有关,DZ可恢复IPC对老年大鼠I/R心肌保护作用。
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