作者：白晓宁 侯敏全 王惠芳糖尿病足溃疡前列腺素e1脂微球制剂疏血通
摘要：目的探讨前列腺素E1脂微球制剂（Lipo PGE1）联合疏血通注射液治疗老年糖尿病足（DF）浅表溃疡愈合的疗效。方法将老年DF1级患者86例,随机分为对照组和治疗组,在饮食控制、应用胰岛素及足浅表溃疡定期交换敷料的基础上,对照组给予Lipo PGE120μg加生理盐水20 ml静脉注射,1次/d;治疗组在应用Lipo PGE1的基础上,采用疏血通注射液8 ml加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d。4 w为1个疗程。观察两组患者股动脉、腘动脉、足背动脉内径（ID）和峰值血流速度（VP）的变化;胫神经、腓神经感觉传导速度（SNCV）和运动传导速度（MNCV）的变化;两组血液流变学和血脂的变化;测定溃疡面的变化及观察下肢症状的改善情况。结果 两组下肢动脉ID和VP与治疗前比较有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,其中治疗组足背动脉ID、股动脉和足背动脉VP较治疗前差异显著性更明显（P〈0.01）,而且治疗组足背动脉ID和VP同对照组比较,差异显著（P〈0.05）;对照组胫神经、腓神经的SNCV和MNCV和治疗前比较差异显著（P〈0.05）,而治疗组差异更显著（P〈0.01）;除高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）外,对照组血液流变学和血脂各项指标和治疗前比较有显著差异（P〈0.05）,治疗组差异更显著（P〈0.01）,而且治疗组的红细胞压积（HCT）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和对照组比较差异显著（P〈0.05）;两组治疗方法的临床疗效总有效率对照组为70.0%,治疗组为88.5%,治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论 Lipo PGE1联合疏血通治疗老年DF浅表溃疡效果显著,值得临床推广应用。
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