作者：乔怀宇 黄国明 涂小文 丁仲如 王洪如 宋...冠心病慢性阻塞性肺疾病三支血管病变内皮舒张功能
摘要：目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）对冠心病患者冠状动脉粥样硬化、心脏结构和功能的影响,并探讨其可能机制。方法对86例冠心病合并COPD的患者和76例单纯冠心病患者行冠状动脉造影,确定冠脉病变严重程度,并行血管内皮舒张功能、心脏结构和功能、血气分析检查。结果冠心病合并COPD组较单纯冠心病组冠脉三支血管病变比例升高（70.9%vs48.7%,P〈0.01）,冠脉Gensini评分升高（46.36±8.15vs38.75±7.12,P〈0.05）,动脉血氧分压下降〔（74.56±7.93）mmHgvs（87.52±8.11）mmHg,P〈0.01〕,肱动脉内皮舒张功能明显减弱（0.71%±3.39%vs7.01%±1.90%,P〈0.01）,二尖瓣反流量增加〔（6.29±4.65）mlvs（4.24±3.83）ml,P〈0.05〕。结论 COPD加速了冠状动脉粥样硬化,预后不良,其机制可能与血管内皮功能下降有关。
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