作者：林爱清 李明龙 陈海燕 马立川 刘广业 赵...糖尿病老年胰淀素褪黑素
摘要：目的观察新诊断老年糖尿病（DM）患者胰岛β细胞功能特点及其与胰淀素、褪黑素的关系。方法收集初诊DM患者60例,其中老年DM组27例,成年DM组33例,对照组30例。均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,计算胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。采用ELISA法检测患者空腹血清胰淀素、褪黑素水平。同时测定所有受试者的血脂、体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）,并对结果进行统计分析。结果 （1）老年DM组与成年DM组比较HOMA-β明显降低〔（58.20±24.89）vs（81.20±40.80）,P〈0.01〕,而OGTT2h血糖、胰岛素值及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显升高（P均〈0.05）。（2）与对照组相比,老年DM组血清胰淀素水平显著增高〔（21.57±15.88）vs（17.82±12.15）ng/L,P〈0.01〕;而褪黑素水平明显降低〔（6.56±1.32）vs（7.65±1.39）pg/ml,P〈0.01〕。（3）老年糖尿病组HOMA-β与褪黑素呈正相关（r=0.403,P=0.016）,与胰淀素（r=-0.461,P=0.003）、HOMA-IR（r=-0.238,P=0.009）呈负相关,与空腹血糖、胰岛素、甘油三酯（TG）,WHR则无明显相关性。结论新诊断的老年DM患者存在明显的胰岛素分泌缺陷,胰淀素的增高和褪黑素的降低可能与老年糖尿病的发生有关。
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