作者：王春雷 蔡日丹 康健 李振华慢性阻塞性肺病细胞因子氧自由基肺功能
摘要：目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者细胞因子与氧自由基相关性及对肺功能的影响。方法选自2006年6月至2007年5月住院的COPD患者35例,急性加重期组20例（A组）,稳定期组15例（B组）,我院内科健康体检者10名作为对照（C组）。采用ELISA法检测血清中白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的质量浓度。细胞色素C还原法测外周血中性粒细胞释放超氧阴离子（O2）水平。并分析O2水平与细胞因子及肺功能、血气之间关系。结果A组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于B和C组（P〈0.01）。A组及B组患者外周血中性粒细胞释放O2量显著高于C组（P〈0.01）。A组患者外周血中性粒细胞释放超O2水平与其第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比、FEV1/用力肺活量、动脉血压分压呈明显负相关（r分别为-0.539,-0.531,-0.542,-0.652,P均〈0.01）。同时A组患者外周血中性粒细胞释放超O2水平与血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度呈直线正相关（r分别为0.895,0.876,0.892,P均〈0.01）。结论COPD患者急性加重期炎症细胞在细胞因子等刺激下活化,释放氧化物质增多,对导致COPD急性加重期肺功能恶化可能起重要作用。
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