作者：潘旭东 王翎 史进方 蔡惠芬 蒋敏 张光波 ...老年人非小细胞肺癌荧光实时定量pcr
摘要：目的探讨外周血中CD28/CTLA-4 mRNA含量的增龄性改变与老年原发性非小细胞肺癌（NSCLC）发生发展之间的联系。方法应用实时荧光定量PCR技术对63例老年NSCLC患者外周血单个核细胞CD28/CTLA-4 mRNA的含量进行检测,结果分别与老年健康组、老年肺良性病变组（老年非癌组）、年轻健康组、年轻肺良性病变组（年轻非癌组）以及年轻肺癌组进行对比分析,同时分析它们与临床病理特征之间的关系。结果老年肺癌组外周血中CD28 mRNA含量显著低于其余各组（P〈0.01）,而CTLA-4 mRNA含量则显著高于其余各组（P〈0.01）,老年健康组外周血中CD28 mRNA含量明显低于年轻健康组和年轻非癌组,而CTLA-4 mRNA含量则明显高于年轻健康组和年轻非癌组;老年非癌组与老年健康组比较,两者含量差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、CD28 mRNA含量、CTLA-4 mRNA含量均与肺癌的发生有统计学关联（均P〈0.01）,且CD28与CTLA-4的mRNA含量具有负相关性（r=-0.400,P〈0.01）。另外,CD28及CTLA-4 mRNA的含量均与老年肺癌的临床TNM分期、细胞分化程度以及淋巴结转移状态密切相关（P〈0.05,P〈0.01）,而与病理类型无关（P〉0.05）。结论呈增龄性调节的CD28/CTLA-4 mRNA可能在老年人NSCLC的形成和演变过程中发挥着重要的调控作用。
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