作者:丁跃有 蒋世峰 康彬 江嘉义 徐伟民辛伐他汀骨密度老年骨代谢
摘要:目的观察他汀类药物辛伐他汀对合并骨量减少的老年高胆固醇血症患者骨密度和骨转换的影响。方法入选老年高胆固醇血症合并骨量减少患者55人,平均年龄(66.8±4.7)岁,男性31人,女性24人,随机分两组分别给予辛伐他汀(20mg/d)(治疗组,29人)和饮食控制(对照组,26人),两组患者每天补充钙剂1000mg,在治疗前后检查血脂和骨代谢指标,并进行骨密度测定。结果经过治疗6个月后,治疗组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯明显低于治疗前,骨代谢指标治疗组总碱性磷酸酶、骨钙素无明显变化,尿脱氧吡啶啉/肌酐比值明显降低,相应的对照组各项骨代谢指标治疗前后均无明显变化。治疗前后腰椎和股骨骨密度虽然有所增加,但差异不显著。结论辛伐他汀对老年高胆固醇合并骨量减少患者骨代谢的影响可能主要通过抗骨吸收作用,对骨合成代谢无明显影响。
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