作者：李永红 葛志明 王其新 蔡尚郎 董果雄 张...动脉粥样硬化血小板阿托伐他汀
摘要：目的通过观察高胆固醇血症患者血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）1型受体（AT1）表达的变化及阿托伐他汀对其表达变化的影响，探讨肾素-血管紧张素系统（RAS）在动脉粥样硬化（AS）发生的作用及他汀多效性作用的机制。方法在该院健康查体中心随机选取健康对照者40例和高胆固醇血症患者60例，分别为对照组和高脂组；高脂组予以阿托伐他汀20mg／d，睡前口服，共12w。对照组、高脂组他汀治疗前及治疗后，肘静脉取血，分离血清、血浆并提取血小板。放射免疫分析法检测血浆的AngⅡ水平，RT—PCR和Western印迹方法分别检测血小板AT1的mRNA和蛋白质表达水平。结果①高脂组治疗前的血浆AngⅡ水平较对照组明显升高[（92．13±22．27）pg／ml vs（50．85±12．15）pg／m1]（P〈0．01），治疗后的血浆AngⅡ水平较治疗前明显降低[（78．57±18．33）pg／ml vs（92．13±22．27）pg／ml]（P〈0．05）。②高脂组治疗前血小板的AT1mRNA和蛋白质表达较对照组明显升高[0．93±0．22VS0．25±0．06（P〈0．01）和1．35±0．32vs0．42±0．10（P〈0．01）]，治疗后血小板的AT1mRNA和蛋白质表达较治疗前明显降低[（0．52±0．13 vs 093±0．22（P〈0．01）和0．72±0．16 vs 1．35±0．32（P〈0.01）]。③高脂组治疗前Ang Ⅱ与AT1表达的相关分析显示，AT1表达与血浆的AngⅡ呈显著正相关（r=0．607，P〈0．01）。结论阿托伐他汀下调高胆固醇血症患者血小板AT1表达的增高。
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