作者：徐予 徐岩 杨宏辉 高传玉 闫新慧 谢建自体骨髓单个核细胞心肌梗死左心室功能
摘要：目的探讨自体骨髓干细胞治疗老年心肌梗死（MI）患者的可行性。方法经冠状动脉造影确诊的老年MI患者76例,分为骨髓干细胞移植组（n=46）和对照组（n=30）,骨髓干细胞移植组除常规治疗外,将骨髓单个核细胞悬液在冠脉造影时经导管注入冠状动脉内。对照组仅采用常规治疗。用超声心动图、血浆脑钠肽（BNP）和单光子放射计算机断层显像术（SPECT）比较两组治疗前后心功能指标和心肌灌注缺损区面积。结果术后随访1年,经胸超声心动图显示移植组和对照组治疗前、后左室射血分数分别由（43.1±5.6）%、（44.9±7.5）%增加到（54.8±4.6）%、（50.1±7.1）%;BNP测定显示移植组和对照组治疗前、后分别由（696±102）pg/ml、（680±93）pg/ml下降至（303±89）pg/ml、（396±88）pg/ml;SPECT显示移植组和对照组心肌灌注缺损面积分别由（25.8±8.5）%、（26.2±6.4）%降低至（14.8±4.6）%、（20.4±7.3）%,两组相比差异有统计学意义;移植组在移植术中和术后均无并发症发生。结论经皮冠状动脉内移植骨髓干细胞治疗老年MI患者安全可行,术后能改善左室收缩功能及心肌血流灌注。
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