作者：杨萍; 李明龙; 陈立勇; 黄冰2型糖尿病饭后期间脂代谢胰岛素抵抗
摘要：目的探讨空腹甘油三酯（TG）正常的老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱及其与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法采用脂餐负荷试验，以空腹TG正常的老年糖尿病患者为观察组，依据餐后4h TG（TG4h）水平将观察组分为餐后正常组和餐后增高组，以健康体检者为对照组。采用HOMA-IR作为评价IR的指标，并与脂代谢相关指标进行相关分析。结果高脂餐后各组TG水平较空腹均增高，与对照组相比，餐后增高组差别有显著性（P〈0．05），观察组TG、HbAlC、FBG、FINS、HOMA-IR水平均明显增高（P〈0．05）；餐后增高组与餐后正常组比较，空腹TG、HOMA-IR差异显著（P〈0．05）。与正常对照组相比，餐后增高组TG-AUG和TGPR均显著增高（P〈0．05），而餐后正常组差异无显著性（P〉0．05）。观察组IR与BMI及TG水平分别呈正相关（r=0．384，P〈0．05；r=0．295，P〈0．05），与餐后4h及餐后6h的TG呈显著正相关（r=0．632，P〈0．05；r=0．487，P（0．05）。对照组IR与BMI呈显著正相关（r：0．659，P〈0．05），与空腹及餐后血脂各项指标均无显著相关性。结论老年糖尿病患者具有程度不同的餐后脂代谢紊乱及IR，IR与餐后4h及餐后6h的TG呈显著正相关，提示IR是老年糖尿病患者餐后血脂异常的发病机制之一。
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