作者：张惠茅; 杨淑琴; 杨海山心肌梗死磁共振成像
摘要：目的探讨MRI心肌成像技术在心肌梗死后存活心肌诊断中的价值。方法采用1．5T GE SignaCV／i MRI对20例临床确诊为心肌梗死并经冠脉造影证实有心肌缺血的患者进行扫描。采用真正快速稳态梯度回波序列（FIESTA）完成心脏长轴面和短轴面的心脏运动MRI电影采集；快速梯度回波序列（FGREET）完成心肌灌注首过时相MPd图像采集；反转恢复梯度回波序列（MDE）完成心肌灌注延迟时相MRI图像采集。结果首过灌注减低区和延迟增强区与同层面正常区域心肌的时间-信号强度曲线的最大上升斜率（slope）差别显著（分别为t=12．9，P〈0．001；t：14．3。P〈0．001）。首过期灌注减低12例（60％），延迟期心肌增强19例（95％），延迟强化范围明显大于首过灌注缺损区。多因素线性回归分析显示．延迟强化的范围和与其运动能力呈负相关。结论多种MRI成像序列的应用为正确地评价心肌梗死后存活心肌提供了可靠的方法。
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