作者：孙辉; 张大奇; 陈巍; 王可人; 付言涛; 周...甲状旁腺肿瘤老年学外科学
摘要：目的探讨老年甲状旁腺肿瘤临床特点及围手术期处理。方法对我院2005年5月-2007年7月11例手术治疗的老年甲状旁腺占位病例进行总结分析。结果11例患者病程15天至20年不等，其中4例因骨、关节疼痛或病理性骨折首诊于骨科，2例因肾结石而首诊于泌尿外科，3例为体检时无意中发现甲状旁腺占位，1例因四肢乏力、关节疼痛长期按痛风治疗，1例怀疑骨转移瘤首诊于血液科。11例患者均行手术治疗并行术中冰冻病理检查及甲状旁腺激素（PTH）检测，术中证实9例为甲状旁腺腺瘤，1例为三发性甲状旁腺功能亢进（tertiaryhyperparathyroidism），1例为无功能甲状旁腺囊肿。术后9例患者出现不同程度低钙血症，其中8例患者于术后1个月内血PTH、血钙值恢复至正常范围。结论对于有骨关节痛、四肢无力、病理性骨折、泌尿系结石、骨质疏松等症状的老年患者，应想到甲状旁腺肿瘤的可能。手术探查、快速冰冻病理检查及PTH检测可防止漏误诊。老年患者因常合并多个系统病变，增加了围手术期诊治难度。
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