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空腹血糖受损的老年人群胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能研究

作者:徐积兄; 刘建英; 罗旭敏; 李雯霞; 昌玉兰空腹血糖受损糖调节受损胰岛素抵抗

摘要:目的 探讨在空腹血糖为5.6~6.9mmol/L的诊断标准下,空腹血糖受损(IFG)的老年人群(≥60岁)胰岛素抵抗(IR)与胰岛B细胞功能特点。方法 选取正常糖耐量(NGT)者71例,单纯性空腹血糖受损(I-IFG)者65例,单纯性糖耐量受损(I-IGT)者59例,空腹血糖受损+糖耐量受损(IGT+IFG)者50例。分别以HOMAIR(HOMA-IR)指数和HOMA-B细胞功能指数(HBCI)评价IR和胰岛B细胞功能。结果 经调整,性别、年龄和BMI后分析显示,I-IFG组和IFG+IGT组的HOMA—IR均高于NGT组(P〈0.05);NGT组与IGT组两组以及I-IFG、I-IGT和IGT+IFG三组间的差异无统计学意义(P〉0.05)。经调整,性别、年龄、BMI和HOMA—IR后分析显示,I-IFG组和IGT+IFG组的HBCI明显低于NGT组和IGT组(P〈0.05);而NGT和IGT组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 在空腹血糖为5.6~6.9mmol/L的诊断标准下,老年人I-IFG仍是不同于IGT的一种糖调节受损人群,I-IFG的主要发生机制可能为基础状态下IR与胰岛B细胞功能缺陷。

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