作者：郭海平; 曹雪滨; 沐贤友; 黄雄; 崔英凯; ...卡托普利老年房颤安全性
摘要：目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）-卡托普利能否改善心房纤颤（AF）患者转律后窦性节律维持的有效性及安全性。方法2003年1月～2005年12月在我院住院的56例老年（≥65岁）AF患者,药物或电复律后,在继续口服胺碘酮基础上,分为卡托普利组和非卡托普利组,随访1年。分别于3、6、9、12个月统计窦律维持情况;于转律后24小时、3、6、12个月分别做同步12导联心电图检查,测取最大P波、最小P波,计算P波离散度（Pd）;于转律即刻、9、12个月做心脏超声检查,测定左房内径,左室舒张末内径、E/A。结果在随访第9和12个月,卡托普利组窦性心律的维持效果显著优于非卡托普利组;于随访的第6、12个月卡托普利组较非卡托普利组Pd显著缩小;心脏超声随访发现,9、12个月时卡托普利组左房内径显著缩小,左心室舒张功能显著改善（E/A比值）。结论卡托普利有助于老年AF患者转律后窦性心律维持,可显著减少左房内径,缩小P波离散度,并且有较高安全性。
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