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成人晚发自身免疫性糖尿病与2型糖尿病的临床特点探讨

作者:许芳; 刘艳; 高鹏成人晚发自身免疫性糖尿病2型糖尿病

摘要:成人晚发性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)是1型糖尿病的一种亚型,临床特点介于1型糖尿病和2型糖尿病(T2DM)之间。1977年有学者观察到胰岛细胞抗体阳性的T2DM患者多无肥胖、血浆C肽水平低,易出现继发口服降糖药物失效,伴有较高的自身免疫性病史,Kobayshi将此类患者称为缓慢进展IDDM,1997年ADA正式定义它为1型糖尿病的亚型。LADA患病率在貌似T2DM人群中比例较高,约占10%,它起病年龄较晚,从15—69岁不等,胰岛功能呈进行性衰竭,在发病早期不易和T2DM相鉴别,但由于LADA的治疗方案和T2DM不同,因此在发病早期将其与T2DM进行鉴别,对其早期诊断,采取合理的治疗措施显得尤为重要。

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