作者：陈思娇; 杨野; 李廷富相关性
摘要：目的探讨老年胰岛素抵抗（IR）与男性勃起功能之间的相关关系。方法选取IR指数HomA-IR〉2．8的200例患者，进行相关血生化及前列腺彩色超声检测，并记录基础疾病。并用勃起功能国际指数（IIEF-5）评估这些患者的勃起功能，用统计学方法分析它们之间的相关关系。结果患ED的总发生率为47％，包括轻度ED20．5％，中度ED7．5％，重度ED19．0％。200例患者中高血压46例，其ED发病率37％（17／46例）；肥胖24例，其ED发生率38％（9／24例）；冠心病50例，其ED发生率40％（20／50例）；血脂异常（LDL-CT↑、HDL-C↓）30例，其ED发生率ED47％（14／30例）；糖尿病分别为50例，其ED发生率68％（34／50例）。66例良性前列腺增生（BPH）患者ED总发生率39．39％（26／66例）。相关性分析显示：年龄与勃起功能评分之间呈负相关（r=-0．48，P≤0．05）；血脂异常（LDL-CT↑、HDL-C↓）、冠心病、高血压、肥胖、糖尿病与勃起功能评分之间呈负相关（r值分别为-0．33，-0．41，-0．45，-0．47，-0．51，P≤0．05）；FBG、FINS、HomA-IR、BPH、长期服用降压药物与勃起功能评分之间呈负相关（r值分别-0．23，-0．31，-0．32，-0．41，-0．43，P≤0．05）；HDL-C与勃起功能评分之间呈正相关（r=0．43，P≤0．05）。结论年龄、肥胖、冠心病、高血压、血脂异常和糖尿病是影响男性勃起功能的重要因素。其中HomA-IR上升是ED的重要的危险因素；HDL-C为保护因素。HOMA-IR、WHR、BPH、TC／HDL-C比值和HDL-C水平的检测都是预测ED发生的敏感指标。
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