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乳腺癌术后服用三苯氧胺的绝经后子宫内膜息肉的宫腔镜诊治

作者:赵淑华; 江元; 赵凡; 韩丽英; 洪淑霞宫腔镜三苯氧胺子宫内膜息肉绝经后

摘要:目的 探讨宫腔镜检(HS)对乳腺癌术后服用三苯氧胺(TAM)的绝经后妇女子宫内膜息内诊治的临床价值。方法 选取乳腺癌术后服用TAM患者72例,分为绝经前组(32例)及绝经后组(40例),比较子宫内膜息肉阴道超声检查(TVS)及HS诊断与病理诊断,并随访子宫内膜息肉+内膜切除术(TCRP+E)手术后息肉的复发情况;比较未服用TAM患者(20例)与服用TAM患者(72例)内膜息肉的大小及病理改变。结果 服用TAM组TVS与HS诊断子宫内膜息肉符合率比较,差异有显著性(P〈0.05);服用TAM组与未服用TAM组、服州TAM绝经前与绝经后组息肉长径比较,差异有显著性(P〈0.05);服用TAM绝经前与绝经后组、绝经后服用TAM组与未服用TAM组息肉病理类型比较差异有显著性(P〈0.05);术后6个月。服用TAM组经宫腔镜手术后均术见息肉复发,术后1年,TCRP组复发6例,TCRP+E组未见复发。结论 对乳腺癌术后服用TAM患者子宫内膜息肉的诊断,HS明显优于TVS;绝经后服用TAM所致内膜息肉体积较大,纤维型较多;TCRP+E是治疗乳腺癌术后服用TAM的绝经后妇女内膜息肉的金标准。

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