作者：王嗣欣; 周丽红; 赵亮; 林大正; 高燕军; ...动脉狭窄支架再狭窄
摘要：目的 评价颅内外动脉狭窄支架术后血浆可溶性血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）变化以及与再狭窄的关系.方法 25例接受内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者,术后3 d内皮下注射低分子肝素,术后1个月内口服玻立维（75 mg/d）和阿司匹林（300 mg/d）,继之口服玻立维（75 mg/d）和阿司匹林（100 mg/d）至术后6个月,之后单独服用阿司匹林（100 mg/d）.术后6～12个月根据血管再狭窄情况将25例患者分为再狭窄组（12例）及无再狭窄组（13例）.检测术前、术后即刻、24 h、48 h以及造影复查时取外周静脉血检测血浆GMP-140水平.结果 本组患者支架后随访6～12个月,12例出现再狭窄（48%）,超过50%的再狭窄6例（24%）,余6例再狭窄率10%～30%.术前以及术后血浆GMP-140水平再狭窄组和无再狭窄组无明显差别（P＞0.05）;支架术后即刻血浆GMP-140水平均高于术前（P＜0.01）;支架术后24 h时血浆GMP-140水平有所回落,术后48 h降至术前水平.6～12个月复查时再狭窄组的血浆GMP-140水平虽高于未再狭窄组,但两者无明显差别.结论支架植入术后短期内血小板处于激活状态,血浆GMP-140水平与支架术后动脉再狭窄的关系有待进一步深入研究.
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