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放射治疗支架内再狭窄诱导平滑肌细胞凋亡的分子机制

作者:余小平; 张斌; 曲环; 杨海涛; 王纯; 董会...支架内再狭窄血管平滑肌细胞凋亡放射治疗

摘要:目的 研究支架内再狭窄部位平滑肌细胞(rVSMC)凋亡水平改变的机制,并探讨放疗诱导细胞凋亡的调控途径.方法 50例支架术后再狭窄患者,取其斑块标本,检测p53、p21和Cyclin D1的表达水平,并与正常冠脉血管平滑肌细胞(nVSMC)进行比较.结果 rVSMC中,p53和p21的表达略低于正常细胞,分别为80%和75%左右(P<0.05);Cyclin D1则达到了正常细胞的2倍以上(P<0.01).照射后,rVSMC和nVSMC的细胞凋亡均有上升(P<0.01),且rVSMC的上升幅度大于nVSMC(P<0.05);而两组细胞中p53、p21和Cyclin D1的表达水平基本相同.结论 rVSMC中p53、p21和Cyclin D1的表达水平发生改变,导致细胞凋亡减少,是发生支架内再狭窄的重要原因.放疗可改变rVSMC中各凋亡相关分子的表达,诱导细胞凋亡.

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