作者：王丽萍; 王丽华; 王淑梅; 段立波老年人术后镇痛内分泌呼吸功能上腹部手术
摘要：目的观察老年病人上腹部手术后病人自控静脉镇痛（PCIA）对内分泌和呼吸功能的影响。方法37例65岁以上全麻下行上腹部手术的老年人随机分为两组。Ⅰ组（对照组n=18例）术后按需肌肉注射哌替啶50叫次。Ⅱ组（PCIA组n=19例）术后行PCIA镇痛，分别于麻醉前、术毕1h、24h、48h、72h采血测定血糖（Glu）、皮质醇浓度（Col），同时监测呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、每分钟通气量（MY）和脉搏血氧饱和度（Sp02）。结果Ⅱ组病人VAS评分低，血糖于术后48h基本恢复至术前水平，24h皮质醇基本恢复正常；而Ⅰ组病人48h后血糖及皮质醇仍居高不下。同时，Ⅱ组呼吸功能改善明显。结论PCIA改善了老年人术后的肺功能，减轻了应激反应。
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