作者:穆立芹; 孙利军; 任广伟; 刘小英; 李明明高碳酸氢盐血液透析慢性肾衰竭慢性炎症
摘要:目的 探讨高碳酸氢盐血液透析对患者毒素水平与慢性炎症状态的影响,旨在为肾功能不全患者血液透析选择较佳的方式。方法 选择行血液透析的慢性肾衰竭患者70例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各35例。对照组以常规碳酸氢盐血液透析液,碳酸氢根浓度为35mmol/L;实验组患者透析应用高碳酸氢盐透析液,碳酸氢根浓度为38~40mmol/L,比较两组研究对象实验开始时以及透析治疗3、6个月后的各项指标,包括血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、甲状旁腺素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化。结果 所有患者治疗后Scr、BUN均较治疗前下降,治疗后两组比较,差异均无显著性(P〉0.05)。治疗后,试验组IL-6、TNF-α、hs-CRP、iPTH以及β_2-MG水平显著低于对照组,差异具有显著性(P〈0.05)。结论 高碳酸氢盐血液透析可以有效清除透析患者血液中的毒素水平并减轻慢性微炎症状态。
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