作者：奚培培; 李山峰; 姜岱山; 周忠霞; 刘静; ...肺栓塞简化wells评分预测
摘要：目的：评估简化Wells评分联合D-二聚体检测对急性肺栓塞（APE）诊断的预测价值。方法 ：选择2014年1月-2016年12月我院确诊的80例APE患者为APE组,选取同期疑诊为肺栓塞而临床排除的80例患者为对照组,分别进行Wells评分及D-二聚体检测,计算相关变量受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）,计算敏感性,特异性。结果：与对照组比较,APE组简化Wells评分及D-二聚体明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。简化Wells评分和D-二聚体ROC曲线下面积分别为0.741,0.814,简化Wells评分的最佳界值为1.5分,以此为界值时,早期预测的敏感性、特异性分别为85.0%、55.0%。D-二聚体的最佳界值为1.545mg/L,以此为界值时,早期预测的敏感性、特异性分别为87.5%、60.0%。以D-二聚体0.5mg/L为界值,简化Wells评分可能性小组联合D-二聚体阴性对疑诊肺栓塞的阴性预测值为100%。结论：简化Wells评分及D-二聚体检测简便易行,简化Wells评分可能性小组联合D二聚体阴性可以排除部分非肺栓塞患者。
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