作者:李嘉蔚 牛建民 周平 洪小山 郑瑛 饶美兰妊娠期肝内胆汁淤积症早发糖脂代谢妊娠结局
摘要:目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的糖脂代谢特点及其围产结局.方法:回顾性收集广东省妇幼保健院产检并分娩的ICP患者资料86例,根据ICP发病孕周不同,分为早发型组30例(发病孕周<28周),晚发型组56例(发病孕周≥28周),选择同期正常妊娠孕妇60例作为对照组.比较3组的糖脂代谢生化指标及围产结局.结果:ICP组孕妇血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)水平均明显高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)和ApoA/ ApoB均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).ICP组剖宫产率、早产率、羊水污染发生率、产后出血量、新生儿窒息率等均高于对照组,分娩孕周及新生儿出生体重均低于对照组(P<0.05).在ICP早发型组的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C和ApoB水平均高于晚发型组(P<0.05),而HDL-C和ApoA/ApoB均低于晚发型组(P<0.05).早发型组早产率、羊水污染率、新生儿窒息率明显高于晚发型组,新生儿出生体重则低于晚发型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早发型ICP更易出现糖脂代谢异常及不良围产结局,需引起重视.
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