作者：张文 吴尚纯手动负压吸引人工流产术电动负压吸引人工流产术安全性系统评价
摘要：目的：系统评价手动负压吸引人工流产术（MVA）的安全性。方法：检索CBMdisc（1978-2014）、CNKI（1979—2014）、万方数据库（1982-2014）、维普数据库（1989-2014）、PubMed（1966—2014）、Cochrane Library（2014年第1期）及其他相关杂志，纳入MVA与电动负压吸引人流术（EVA）相比较的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量，采用RevMan5．0软件进行meta分析。结果纳入12篇文献，其中B级3篇，C级9篇。结果：术中出血量MVA组比EVA组更少[WMD及95％CI为-8．01（-8．86，-7．17）]；在疼痛程度方面，以世界卫生组织四级疼痛分级为标准，则不同麻醉方法下MVA与EVA相比较，差异均无统计学意义[RR及95％CI分别为1．78（0．07，42．83），0．28（0．02，5．19）]；在人工流产术前扩张宫颈时，MVA组的疼痛不受医生级别影响，而EVA组受术者感觉专科医生操作较住院医师引起的疼痛轻；手术时间两组差异无统计学意义[WMD及95％CI为-1．34（-2．83，0．15）]；在人工流产综合反应（RAAS）发生率方面，MVA组比EVA组低ERR及95％CI为0．06（0．01，0．38）]；不良反应发生MVA组与EVA组均较少，组间差异无统计学意义。结论：基于现有的最佳证据，MVA具有与EVA相似的安全性，且MVA具有更少的术中出血量、更低的RAAs发生率。
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