作者：程丽村 范晓芳 吕燕萍 黄紫蓉 陈勤芳 柯...药物终止妊娠妊娠中期米非司酮米索前列醇
摘要：目的：探索米非司酮配伍米索前列醇终止16～24周妊娠的最佳给药方案。方法：将来自上海市8所医院607例要求终止16～24周妊娠的妇女随机分为3组。组Ⅰ第1天晨口服米非司酮200mg，第3天晨阴道放置米索前列醇400μg，12h重复1次，最多3次；组Ⅱ第1天晨口服米非司酮100mg，连用2d，第3天阴道放置米索前列醇400μg，使用方法同组Ⅰ；组Ⅲ第1天晨口服米非司酮200mg，第3天晨口服米索前列醇400μg，每6h重复1次，最多4次。结果：3组流产成功率分别为97．1％、96．0％和92．0％，差异有统计学意义（χ2=6．05，P=0．048）；流产成功577例，引流产时间为13．43±10．18h，3组间无统计学差异（F=1．01，P=0．36）；流产成功者中，米索前列醇用量组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ分别为616．33±317．26μg、634．99±307．88μg、797．85±395．56μg，组III使用量高于组Ⅰ、组Ⅱ（F=16．20，P=0．00）。胎儿娩出后2h内和2～24h阴道流血量3组差异均无统计学意义。用药后主要不良反应为胃肠道不适，程度轻且无需特殊处理。结论：单次口服米非司酮200mg配伍米索前列醇，每12h阴道给药400μg，是终止16～24周妊娠的理想用药方案。
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