作者：罗国群 邓伟芬 柳倩茹 马文敏 王夷黎 杨...多囊卵巢综合征内分泌子宫内膜胰岛素受体内膜增生
摘要：目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜病变和内膜胰岛素受体（IR）的表达，探讨PCOS子宫内膜改变的影响。方法：测定30例PCOS患者外周血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、空腹血糖及胰岛素水平，计算稳定模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），检查子宫内膜病理改变及内膜IR的表达；以不孕症患者（非排卵障碍）30例为对照组。结果：PCOS组43．3％子宫内膜呈增生性改变，内膜癌占3．4％，非增生性子宫内膜占53．3％；内膜增生症、内膜癌及非增生症患者血清E2、T无差异（P〉0．05）；增生症患者HOMA—IR高于非增生症患者（P〈0．05），子宫内膜IR表达高于非增生症患者（P〈0．05），子宫内膜IR表达与HOMA—IR呈正相关（r=0．576，P〈0．01）。结论：近50％PCOS患者子宫内膜呈不同程度增生性改变，可能与长期持续低量雌激素刺激、胰岛素抵抗一高胰岛素血症有关；高胰岛素血症使胰岛素受体上调，导致子宫内膜的异常增生。
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