作者：刁英 杨智敏 谭兵兵 葛斌 杨名慧短时受精脱颗粒细胞体外受精
摘要：目的：了解体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗中短时受精并即刻脱颗粒细胞对胚胎质量及结局的影响。方法：将316个IVF-ET周期按精卵受精时间不同及是否即刻脱颗粒细胞分为：短时受精并即刻脱颗粒细胞组（A组,精卵共孵育2h并即刻脱颗粒细胞）110个周期、短时受精并次日晨脱颗粒细胞组（B组,精卵共孵育2h并受精后18～19h脱颗粒细胞）108个周期和传统受精组（C组,精卵孵育过夜）98个周期。分别比较3组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率、流产率和分娩结局。结果：①3组的受精率、多精受精率、卵裂率和流产率差异无统计学意义（P〉0.05）;②A、B组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于C组（P分别〈0.05或〈0.01）;③3组出生婴儿男女性别比例、新生儿出生体重差异无统计学意义（P〉0.05）,3组均无畸形胎儿出生。结论：①短时受精并即刻脱颗粒细胞不影响受精率、卵裂率和流产率,可提高优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率;②短时受精并即刻脱颗粒细胞能较准确判断卵子成熟度,观察第二极体是否排出,从而使补救卵细胞浆内单精子注射（ICSI）成为可能,进而可进一步严格控制ICSI适应证。
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