作者：魏静波 翁静异常子宫出血基质金属蛋白酶子宫自然杀伤细胞药物流产子宫内膜
摘要：目的：探讨米非司酮药物流产后子宫出血与基质金属蛋白酶（MMP）-3、9,MMP抑制物（TIMP）-1及子宫自然杀伤（uNK）细胞的相关性。方法：选取自愿终止妊娠、停经≤8周的早孕妇女,自愿选择人工流产方法并相应处理后,根据情况将其分为负压吸宫组、药物流产不全组、药物流产完全组各20例。收集3组蜕膜组织并应用免疫组织化学方法检测MMP-3、MMP-9、TIMP-1、CD56的表达,图象分析仪半定量分析。结果：较负压吸宫组药物流产不全组出血区的MMP-3、MMP-9表达显著增强（P〈0.01）;TIMP-1的表达,显著减弱（P〈0.01）;uNK细胞的数量显著增多（P〈0.01）。结论：药物流产不全者子宫内膜出血区的蜕膜细胞MMP-3、MMP-9增多,TIMP-1减少,两者比例失调导致细胞外基质退化,血管脆性增加,发生出血;另外uNK细胞数量异常增多,导致异常血管生成,孕囊与蜕膜剥离不全而引发出血。
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