作者:陈秋菊 程利南产后即时放置宫内节育器系统评估
摘要:目的:运用循证医学系统评价方法比较产后即时放置宫内节育器(IUD)的临床效果,为计划生育服务对象知情选择提供依据。方法:检索7种医学数据库和9种相关杂志,由2位评价员根据纳入排除标准筛查检索的文献。结果:纳入16篇文献,分别比较不同类型的IUD、不同放置方法及不同的放置时间对产后避孕的有效性和副作用,由于干预方法不一致,数据不能进行Meta分析。现有的资料提示固定式]UD较其它类型IUD累计脱落率更低,因症取出率低。不同的放置方法(徒手放置和卵园钳放置)对避孕效果没有显著的影响。产后即时放置IUD与产后其它时间放置的临床效果没有统计学差异。结论:产后即时放置IUD是安全和有效的。固定式IUD的有效性优于其它类型IUD,但目前还缺少多中心随机的临床试验,以及较长时期的随访观察。
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