作者：郑晓瑛; 景枫; 李成福; 武继磊; 张蕾无锡市出生缺陷环境危险因素
摘要：导致出生缺陷发生的原因不仅仅是遗传因素，社会、环境、行为等因素在出生缺陷发生中起着越来越重要的作用。本文利用无锡市2002—2004年孕产妇回顾性调查资料，描述了影响无锡市出生缺陷发生的主要环境危险因素，并估计了这些因素在孕产妇人群中的暴露比例。在无锡市孕产妇人群中，患有慢性疾病、服用致畸药物、从事有毒有害工作、住宅外环境污染（住宅附近1000米以内有排放废气的工厂）、住宅内环境污染和不良生活方式行为的暴露比例分别为1．7％、3。4％、3。7％、8。1％、17．5％和9。3％，至少有一类被调查环境危险因素的比例高达35．6％。在生育出生缺陷儿的孕产妇中，至少有一类环境危险因素的占66％。特别值得注意的是从事接触有毒有害物质工作、服用致畸药物和不良生活方式的影响，出生缺陷病例组具有这三种危险因素的孕产妇比例分别为19。9％、14．3％和24．8％，明显高于非病例组的3、6％、3．4％和9．2％。其它环境危险因素也不容忽视，如住宅内外环境污染，虽然风险程度相对较低，但在围孕期暴露水平很高。随着社会经济发展水平和人们生活水平的提高，导致出生缺陷发生的危险因素也发生着相应的变化。一些起重要作用的危险因素如高龄孕妇、近亲结婚等正在降低，同时环境污染和不良生活方式等因素的作用正趋于上升。
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