赖氨酰氧化酶、赖氨酰氧化酶样蛋白-2与转化生长因子β1在宫腔粘连子宫内膜中的表达及其相关性分析

作者：蒋沫怡; 段华; 甘露; 徐倩; 汪沙; 汤一群宫腔粘连赖氨酰氧化酶子宫内膜纤维化

摘要：目的研究宫腔粘连（intrauterine adhesions，IUA）患者子宫内膜中赖氨酰氧化酶（lysyl oxidase，LOX）、赖氨酰氧化酶样蛋白-2（lysyl oxidase like2，LOXL2）、转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF—β1）的表达，并分析上述因子的表达与IUA发生发展的关系。方法选择2016年1月至11月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心收治的中、重度IUA患者20例为研究对象，宫腔镜宫腔粘连分离术中获取IUA周围子宫内膜组织作为研究组（增殖期9例，分泌期11例）；选择同期因输卵管性不孕、子宫纵隔的患者20例，宫腔镜术中获取子宫内膜组织作为对照组（增殖期和分泌期各10例）。采用免疫组织化学法检测两组子宫内膜组织中LOX、LOXL2及TGF-β1的表达情况。结果①研究组LOX的表达（7．00±3．15）低于对照组（10．20±2．42），而LOXL2、TGF-β1的表达（9．80±2．75、8．80±2．46）均高于对照组（6．60±2．68、5．00±1．77）（P〈0．05）；②LOXL2与TGF-β1呈显著正相关（r：0．418，P〈0．05）；③研究组患者临床特征与LOX、LOXL2及TGF-β1表达的相关性：残留内膜面积〈50％的患者子宫内膜中LOX的表达降低、LOXL2和TGF-β1的表达升高（P〈0．05）；既往流产次数≥3次的患者子宫内膜中LOXL2的表达升高（P〈0．05）；年龄≥32岁、重度IUA患者子宫内膜中TGF—β1的表达升高（P〈0．05）。结论IUA子宫内膜中LOX、LOXL2及TGF—β1的异常表达与残留内膜面积、AFS评分严重程度、既往流产次数及年龄相关，可能在IUA发生发展过程起到重要作用。

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