运用辅助检查评估高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值

作者：杨琳; 丁立孙; 代倩苓剖宫产瘢痕妊娠高强度聚焦超声血清人绒毛膜促性腺激素超声磁共振

摘要：目的探讨运用磁共振（magnetic resonance imaging，MRI）、超声和血清人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）评估高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）的疗效。方法选取2015年2月至2016年9月在成都市妇女儿童中心医院采用HIFU治疗的CSP患者14例，观察治疗前后患者hCG水平变化和影像图像改变。结果治疗后5d，患者MRI扩散加权图像发生改变，表观弥散系数和治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），hCG与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗4周后，阴道彩超显示12例患者病灶完全消失，2例子宫切口见一不规则壁薄光滑的无回声区，hCG明显降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多种辅助检查结合能够早期准确评估HIFU治疗CSP的效果和预后，减轻患者经济负担，有较好的临床价值。

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