2例未知基因型地中海贫血的产前诊断

作者：唐海深; 万志丹; 张艳芳; 王德刚; 陆林苑地中海贫血未知罕见基因

摘要：目的 探讨罕见未知基因型地中海贫血（以下简称地贫）的筛查、诊断与产前诊断,减少地贫的漏诊及误诊率,防止重型地贫患儿的出生。方法 对中山市博爱医院产前诊断中心检查的2个家庭中通过血常规及血红蛋白电泳筛查可疑地贫的病例,采用gap-PCR、多重PCR及反向斑点杂交技术检测3种常见α-地贫基因缺失、4种少见缺失型α-地贫基因、3种常见的非缺失型α-地贫基因及17种常见β-地贫基因点突变,采用α-珠蛋白基因（α-基因）及β-珠蛋白基因（β-基因）DNA测序检测罕见致病突变。对血液学表型与基因型不符,疑存在未知地贫基因型的病例进行分析。结果 2个家庭先证者均有血液学表型与基因型不符情况,经分析：常规α-基因检测结果为--SEA/--SEA的先证者1为未知α-基因缺失合并东南亚型缺失的Hb H病;常规β-基因检测结果为βCD41-42/βCD41-42的先证者2为未知β-基因缺失合并βCD41-42点突变所致的重型β-地贫,其母亲为未知β-基因缺失杂合子,胎儿为正常或者未知β-基因缺失杂合子。结论 地贫基因检测结果应结合血液学表型分析,防止误诊。某些未知基因型的罕见地贫仍可行产前诊断,防止重型地贫儿的出生。

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