置器术时情况与宫内节育器异位的关系研究

作者：王冠融; 孙志明; 杨月华; 施雯慧; 张学宁...宫内节育器异位术中腹痛

摘要：目的研究宫内节育器（intrauterine device，IUD）放置术的术时情况对IUD异位的影响，从而提出针对性的预防措施。方法采用1：1匹配的病例对照研究，将2013年7月～2015年6月期间国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心收集的104例IUD异位患者作为研究组，将104例同期放置IUD后的健康妇女作为对照组。通过结构式调查表进行资料收集，运用条件logistic回归进行危险因素的分析。结果两组宫腔深度、子宫位置、术中出血、术中用药、术后给药以及术后告知注意事项的情况相比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术中疼痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05），术中疼痛是IUD异位的危险因素，OR值为5．00（95％CI：1．45～17．27），调整混杂因素后，OR值为21．54（95％CI：3．17～146．44）。结论术中疼痛显著增加IUD异位风险，故应加强此类人群的定期随访，以减少IUD异位的发生。

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