子宫壁梭形切除术治疗子宫腺肌病疗效观察——附180例病例分析

作者：谢承志; 陈艾丽; 曾凡强; 朱国忠; 董顺利...子宫腺肌病子宫梭形切除术卵巢储备功能抑制素b

摘要：目的探讨子宫梭形切除术治疗子宫腺肌病的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法选取2014年5月至2015年8月黄石市第四医院收治的子宫腺肌病患者180例,采用子宫后壁和（或）前壁梭形切除术治疗的60例患者为观察组,采用子宫大部切除术、子宫体楔形切除术、病灶剔除术等其他方式治疗的60例患者为对照组,同期要求行全子宫切除术的60例患者为全切组。观察3组患者术前及术后6月、12月的相关临床症状（痛经程度及性生活质量）与相关生化指标[雌二醇（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（Luteinizing hormone,LH）、卵巢动脉血流阻力指数（resistance index RI）及抑制素（Inlibin B,INHB）]的变化。结果 ①观察组患者术后6月、12月痛经程度较术前明显减轻（P〈0.05）;性生活质量术后6月改变不明显（P〉0.05）,术后12月较术前提高（P〈0.05）;术后6月、12月相关生化指标与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②观察组与对照组术后6月、12月痛经程度、性生活质量、FSH、E2水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;LH、RI及INHB比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组与全切组术后6月、12月相关生化指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ①采用子宫后壁和（或）前壁梭形切除术治疗子宫腺肌病,能明显改善患者生存质量。②与全子宫切除术及其他保守手术方式相比,该术式最大的优点是把手术对卵巢功能的影响降到最低,有利于保留患者生育功能。

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