卡尔迪雅（Cardea）子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的有效性和安全性临床观察

作者：刘萍; 杨保军; 赵卫红; 冯力民异常子宫出血经宫颈子宫内膜去除术射频子宫内膜去除术子宫内膜去除术

摘要：目的 探讨卡尔迪雅（Cardea国产）射频子宫内膜去除术在治疗异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB）中的有效性及安全性。方法 选取2013年12月至2014年12月在首都医科大学天坛医院妇科因AUB就诊而行子宫内膜去除术的58例患者,以区组随机化进行随机分组,采用Cardea射频子宫内膜去除术的28例患者为研究组;同期行经宫颈子宫内膜去除术（transcervical resection of endometrium,TCRE）的30例患者为对照组,对两组患者术中、术后情况以及临床疗效进行对比分析。通过卫生巾计数和评分表衡量月经量变化,参考月经改善评价标准进行疗效评价,运用视觉模拟评分法进行痛经程度评定,采用美国波士顿健康研究所研制的健康调查问卷SF-12、月经影响调查问卷对两组患者手术前后生活质量、月经影响情况进行问卷调查。结果 Cardea组与TCRE组术后6个月有效率分别为96.43%（27/28）、96.67%（29/30）（P〉0.05）;6个月闭经率分别为35.71%（10/28）、26.67%（8/30）（P〉0.05）;痛经缓解率分别为78.95%（15/19）、76.19%（16/21）（P〉0.05）。两组患者术后6个月生活质量评分中躯体成分评分分别较术前提高（12.87±10.61）分、（10.25±12.82）分,（P〈0.05）;精神成分评分较术前提高分别为（7.48±13.37）分、（10.00±15.38）分,（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Cardea组及TCRE组手术时间分别为（4.61±1.21）min和（30.97±13.87）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无子宫穿孔、TURP综合征等严重并发症发生。结论 Cardea子宫内膜去除术与TCRE均能有效治疗月经过多、缓解痛经和提高生活质量,均无严重并发症发生,但Cardea子宫内膜去除术安全性更高,出血量少,操作更简单便捷。

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