超声造影对产后胎盘植入的诊断价值

作者：张惠 向素芳 邓立强 宋军超声检查静脉造影术胎盘植入诊断

摘要：目的 评价超声造影对产后胎盘植入的诊断价值。方法 对2012年6月至2014年5月四川省人民医院临床怀疑产后胎盘植入的18例患者行超声造影检查,观察病灶在宫腔内的位置、范围、边界及造影剂灌注特点,结合临床和手术病理诊断结果,分析总结胎盘植入超声造影声像图特征。结果 18例患者子宫超声造影均可清楚显示胎盘植入病灶内血流灌注情况及其与子宫肌层边界,其中2例表现为注射造影剂后胎盘残留病灶与周边子宫肌层间界限清楚,术后病理证实为胎盘粘连;15例表现为注射造影剂后胎盘残留病灶与周边子宫肌层间界限不清,病灶附着处子宫浆膜层部分连续性欠佳、呈毛刺或锯齿样改变,术后病理证实为胎盘植入;1例表现为残留胎盘附着处子宫肌层和浆膜层连续性中断、造影剂外溢,术后病理诊断为胎盘穿透、子宫破裂。结论 超声造影能真实地反映植入胎盘内血流情况,较好地评估胎盘植入的范围和程度。

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