超声引导下脐静脉穿刺出现胎心减慢的相关临床分析

作者：陆林苑 董兴盛 江陵经皮脐静脉穿刺术胎心减慢产前诊断单脐动脉

摘要：目的探讨超声引导下经皮脐静脉穿刺术易出现胎心减慢的相关临床分析。方法对中山市博爱医院2009年1月至2012年7月期间行超声引导下经皮脐静脉穿刺术的1184例孕妇根据产前诊断指征分为6组进行回顾性分析。结果在中山市博爱医院1184例超声引导下经皮脐静脉穿刺术中，出现胎心减慢56例。胎心减慢病例中，因单脐动脉行脐静脉穿刺术10例，因胎儿其他超声软指标行脐静脉穿刺术11例，因胎儿结构发育异常行脐静脉穿刺术5例，因胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）行脐静脉穿刺术2例，因羊水过多行脐静脉穿刺术8例，因其他产前诊断指征（超声暂未发现任何异常）行脐静脉穿刺术20例。因单脐动脉行超声引导下经皮脐静脉穿刺术，胎心减慢的发生率较其他组明显增高，差异有统计学意义（X2=30．31，P〈0．05）。结论对于单脐动脉的孕妇，应产前超声早期诊断，24周前行羊膜腔穿刺术，若必须行脐静脉穿刺者，术前需做好抢救准备。

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