宫腔粘连电切术后预防再次粘连不同方法的比较

作者：关涛宫腔粘连宫腔镜下电切术再粘连

摘要：目的比较宫腔镜下宫腔粘连（intrauterineadhesion，IUA）电切术后不同预防粘连方法的效果。方法 190例宫腔镜下IUA电切术后患者，随机分为4组，第1组48例，术后口服戊酸雌二醇（补佳乐）；第2组46例，术后放置宫内节育器（intrauterinecontraceptivedevice，IUD）＋补佳乐；第3组45例，术后放置Foley球囊导尿管＋补佳乐；第4组51例，术后宫腔注入几丁糖＋补佳乐。术后3个月宫腔镜下观察4组宫腔情况。结果4组宫腔再粘连率分b别为37．50％、15．22％、13．33％、9．8％，2、3、4组防治IUA有效率（包括治愈与好转）明显高于1组（P〈0．05），2、3、4组之间防治IUA有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IUA电切术后在应用补佳乐基础上放置IUD或球囊导尿管或应用几丁糖，能显著减少术后官腔再粘连的发生，其中放置IUD＋口服戊酸雌二醇方法经济、实用。

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