胎心监护无负荷试验中变异减速的临床分析

作者：戴哲凡 曾素清胎心监护无负荷试验变异减速不典型变异减速

摘要：目的探讨胎心监护无负荷试验（non—stress test，NST）中重复出现的变异减速（variable deceleration，VD）的影响因素发生率及其结局与处理。方法回顾分析惠州市中心人民医院2003年1月至2008年12月3010例NST中出现VD的216例监护图形，比较不同图形的分娩异常因素及围产儿结局。结果NST中重复出现的VD发生率7．18％（216／3010）。单纯VD中影响因素发生率57．26％（67／117），不典型VD中影响因素发生率95．96％（95／99），差异具有显著意义（P〈0．01）；在分娩216例新生儿中，1分钟Apgar评分〉7分193例，≤7分者23例，其中单纯VD组新生儿窒息率2．56％（3／117），而不典型VD中新生儿窒息率23．23％（23／99），差异具有显著意义（P〈0．01）；单纯VD组剖宫产率21．37％（25／117）低于不典型VD组58．59％（58／99），差异具有显著意义（P〈0．01）。结论NST中重复出现的VD与多种因素有关，脐带因素最常见，不典型VD较典型VD影响因素更明确，新生儿窒息发生率高，VD较典型VD胎儿宫内窘迫发生率高。

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