作者：王冠; 李尧甲状旁腺激素维生素k2绝经后骨质疏松症临床疗效骨密度
摘要：目的观察甲状旁腺激素（1-34）（parathyroid hormone,PTH）联合维生素K2（VK2）对绝经后骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年2月于我院治疗的120例绝经后骨质疏松患者进行研究,按照1∶1∶1比例随机分为3组：VK2组、PTH组、联合治疗组。PTH组40例患者给予特立帕肽20μg皮下注射,每日1次,治疗6个月;VK2组40例患者口服四烯甲萘醌软胶囊45 mg/d,每日3次,治疗12个月。联合治疗组40例给予特立帕肽联合四烯甲萘醌软胶囊治疗。药物治疗后,将3组患者的腰椎及髋部骨密度、血钙、血磷、血清骨转换指标骨碱性磷酸酶（BALP）、I型胶原N末端肽/肌酐（NTX/Cr）变化情况进行对比,同时对患者服药后的不良反应发生率进行比较。结果治疗6个月和12个月后,3组患者骨密度较治疗前都显著改善（P〈0.05）,且相同时间点联合治疗组均明显优于VK2组及PTH组（P〈0.05）。药物治疗12个月后,3组患者血清BALP和NTX/Cr水平较治疗前有显著改变（P〈0.05）,且相同时间点联合治疗组均明显优于VK2组和PTH组（P〈0.05）。3组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲状旁腺激素和维生素K2均对绝经后骨质疏松患者疗效显著,且联合使用效果更佳。
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