作者:冯立铨 张华 唐建平法医临床学转移性异物霰弹
摘要:1案例资料某男,38岁。某日被他人用霰弹枪击中双大腿。医院查体见:双大腿前侧见散在分布较多细颗粒状的圆形创口,直径6mm左右,部分创口边缘沾有黑色污物。伤后3h的X线片(图1)示双大腿皮下浅、深层肌组织内见散在分布大量颗粒状的高密度金属异物阴影,胸部正位片(图2)示左肺下叶有二处颗粒状的金属异物影,右胸第8肋间隙于脊柱旁见二处颗粒状的金属异物阴影,第10肋间隙脊柱旁见一处颗粒状的金属异物影。胸腔内未见积液积气。伤后10h复查胸部X线片(图3),均示左肺下叶后侧仍见二处金属颗粒阴影,余胸、腹部未见颗粒状金属异物阴影。伤后1月进行临床法医学检查,双大腿前侧见大量密集的圆形、类圆形的新鲜瘢痕,最大者为0.8cm×0.6cm;余体表未见瘢痕。伤者否认案发前有霰弹枪受伤史。
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