作者：刘子龙 程珞 孙婷怡 赵丽丽 陈晓瑞 赵小...法医精神病学重型颅脑损伤智商事件相关电位回归模型
摘要：目的探讨联合应用视觉Oddball、数字计算和图片再认范式引出的事件相关电位（ERP）特征性成分推断重型颅脑外伤（sTBI）患者智商的可行性。方法采用3种ERP范式检测122名交通事故所致sTBI患者,同时测查韦氏成人智力量表（WAIS）,建立回归模型。结果 3种刺激范式在sTBI患者中均能记录到稳定的ERP波形,无明显性别差异,其中图片再认P500潜伏期最长,数字计算P3c次之,视觉VP300最短（P〈0.01）,3者的波幅与WAIS总智商无明显相关（P〉0.05）,P500潜伏期均值与总智商的相关性（r=-0.67,P〈0.01）高于P3c（r≈-0.57,P﹤0.05）和VP300（r≈-0.43,P〈0.05）;采用VP300、P3c、P500潜伏期建立的模型分别只能解释伤后WAIS智商方差变异的18%、33%、45%,3个指标联合可达56%;推断模型均不存在明显共线性。结论视觉VP300、数字计算P3c和图片再认P500的潜伏期均可用于推断脑损伤后的智能状态,增加刺激材料复杂性或联合多个ERP指标推断脑外伤后WAIS智商结果更为可靠。
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