作者：梁正 刘瑞清 路一凡 唐田丰 张更谦 王英...法医病理学pcr免疫组化早期心肌缺血
摘要：目的检测cathepsin—L（CTSL）在大鼠早期缺血心肌中的表达变化，并探讨其法医学意义。方法建立大鼠早期心肌缺血模型，设置早期缺血组（early ischemicmyoc ardium，EIM）、非缺血组（non—ischemic myocardium，NIM）、假手术组以及空白对照组，采用real—time PCR方法检测大鼠缺血后15min，30min，1h和2h CTSL mRNA的表达量，并进行组内和组间比较。收集心源性猝死者缺血心肌和机械性损伤致死者正常心肌样本，采用免疫组化染色方法观察心肌组织中CTSL蛋白表达。结果EIM组CTSL mRNA表达量与NIM组、假手术组及空白组相比，在15min时无统计学意义（P〉0．05），在30min、1h和2h时分别升高1．4、3．1和4．5倍（P〈0．05）；其余3组间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察10例冠脉狭窄程度Ⅲ一Ⅳ级的心源性猝死（SCD）者缺血心肌，CTSL表达增强。结论大鼠心肌缺血后早期即可检测到CTSLmRNA的升高，并在SCD冠脉狭窄死者缺血心肌中高表达，提示CTSL可作为心肌缺血与SCD的参考指标。
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