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服用中药方剂致过敏性猝死1例

作者:宋秀丽; 刘彦军; 吕军萍; 王武刚法医病理学猝死中药方剂过敏

摘要:中药方剂是多味中药混合熬制而成,是一些慢性病、中老年病人的常用药。一般中药方剂毒副作用小,较少发生过敏反应及过敏性休克死亡。本文报道1例服用中药方剂致过敏性休克死亡,并对其鉴定要点进行了分析、讨论,旨在引起对该诊断的重视。1案例某女,22岁。2005年5月18日生一女孩后,26日早6时许说“头痛、发烧”。其丈夫遂到一中医诊所,开了2付中药方剂(麻黄、细辛各10g,防风、荆芥、黄连各12g,杏仁、白芷、二活、蒿本、京子、枝子、黄芩、香附、郁金、天麻各15g、瓜蒌20g,二花、川芎各25g)回家熬好给该女口服。服后30m in,该女四肢抽搐,脸色发白,口吐白沫,口唇紫绀。急送到医院,呼吸、心跳已停止,经一系列抢救措施无效后宣告死亡。死后第5d尸检。尸斑分布于身体背侧未受压部位,双侧瞳孔混浊,双眼睑结膜充血,口鼻腔有血性分泌物,颈部正中甲状软骨下方有6个针刺孔;指(趾)甲青紫绀。解剖见脑组织肿胀淤血;喉头充血水肿,气管、支气管可见血性泡沫;双肺淤血,表面及叶间裂可见出血点;心脏后壁散在针尖样出血点。镜下见严重脑水肿;心肌间质淤血、水肿;肺淤血、水肿,肺小血管扩张,有大量嗜酸性白细胞浸润;喉头粘膜水肿,粘膜下层血管高...

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